बार-बार होने वाला मलेरिया एक जटिल नैदानिक समस्या है और इसके निदान दृष्टिकोण और प्रबंधन पर सीमित वैज्ञानिक डेटा उपलब्ध है। मलेरिया के लक्षण अलग-अलग लक्षण-मुक्त अवधियों के बाद दोबारा उभर सकते हैं। कारण के आधार पर, पुनरावृत्ति को पुनरावृत्ति, पुनरावर्तन, या पुन: संक्रमण के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। पुनरावृत्ति तब होती है जब लक्षण लक्षण-मुक्त अवधि के बाद वापस आते हैं। यह अपर्याप्त या अप्रभावी उपचार के परिणामस्वरूप रक्त में जीवित रहने वाले परजीवियों के कारण होता है।
पुनरावर्ती विवैक्स मलेरिया में उच्च गैमेटोसाइट्स, दुर्लभ संकट रूप, स्यूडोपार्थेनो, उत्पत्ति रूप, भूमध्यरेखीय ट्रोफोज़ोइलस, मलेरिया वर्णक युक्त ल्यूकोसाइट्स और फागोसाइटोज्ड परजीवी पाए गए। भविष्य के लिए, पीसीआर, जीनोटाइपिंग प्राथमिक हमले और पुनरावृत्ति के जीनोटाइप की पहचान करने में सक्षम हो सकता है और पुन: संक्रमण से पुनरावृत्ति को अलग करने की समस्या को हल करने में मदद कर सकता है।
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